予防接種・健診・脳ドック|診療内容|南大沢メディカルプラザ|八王子市・南大沢駅徒歩2 分の大型クリニック 日曜・祝日も診療

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2022-2023年シーズンのインフルエンザ予防接種

 

インフルエンザ予防接種

※表示価格は消費税(10%)加算金額です。

対象年齢

小学生以上~12歳
以下の方
※1

13歳以上の方

5市在住※3
65歳以上の方

接種費用

1回目 4,400 円(税込)

1回:4,400 円(税込)
※2
13歳以上は原則1回のみ

自己負担額
無料(1回)

★2023年1月31日まで

2回目 2,750 円(税込)
※1回目、当院で接種した方のみ

接種開始 

2022年10月11日 (火)~

インフルエンザ
予診票

予防接種ご希望の方は、 下記の予診票を印刷して必要事項をご記入の上、接種当日お持ちください。

↓一般インフルエンザ予防接種用予診票
インフル問診票
注)高齢者予防接種の方は、こちらの予診票は使用できません。

高齢者インフルエンザ予防接種の予診票は、クリニック窓口にてお渡ししております。


★高齢者インフルエンザ予防接種について詳細は、八王子市ホームページにてご確認ください。

※1 6歳以下の方は、2F小児科(南大沢メディカルプラザ2 TEL.042-670-5922)をご案内しております。

※2 13歳以上の方の接種は原則1回接種を推奨されています。(医師が特に2回接種が必要と認めた場合を除く)

※3 5市・・・・八王子市、多摩市、日野市、稲城市、町田市在住の65歳以上の方。高齢者インフル予防接種の助成は、1回目のみ。2回目ご希望の方は一般予防接種の料金となります。

当日のお持物
  • ● 予診票を準備しておりますので、予めご自宅で必要事項をご記入の上、接種当日にお持ちください。
  • ● 保険証と診察券
  • ● 生活保護受給者または中国残留邦人等支援給付受給者の方は、接種の際に生活保護受給証明書または支援給付証明書の提出をお願いいたします。(福祉事務所発行の証明書の提出が必要です)
  • ● 高齢者インフルエンザ予防接種の方は、住所・年齢を確認できる物を持参してください。
  • ● 接種費用
  • ● 12歳歳以下の方は、母子手帳(記録が必要な方)

接種時のお願い

スムーズな接種にご協力をお願いいたします。

  • ● 予約時間の15分前に接種会場へご来院ください。
  • ● 診察室へは、コートとセーターは脱いで入室してください。
  • ● シャツの袖は十分にまくり上げられるようにご準備ください。
  • ● 発熱・だるさ・咽頭痛・咳などの症状がある方、新型コロナ療養期間中の方、新型コロナ感染の疑いがある方は、安全のために来院をご遠慮頂いております。該当する方は、ご予約日の変更をお願いいたします。

保護者の同伴・サインについて
  • ● 未成年の方は、予診票に保護者のサインが必要です。保護者が記入した予診票をお持ちください。
  • ● 18歳以下(高校3年生以下の方)は、原則保護者の方のご同伴をお願い致します。
  • ● 15歳以下の方は、保護者同伴でない場合は接種ができません。

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所在地・ご連絡先

〒192-0364
東京都八王子市南大沢2-25
フォレストモール南大沢2-3F

TEL 042-670-2460
FAX 042-670-2466

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